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七种征兆警惕脂肪肝:维生素缺乏症 蜘蛛痣

来源: 家庭医生在线  2014-02-11 08:34 编辑:郑佳 【我来说两句儿 】 

  由于人们饮食水平的不断的提高,脂肪肝患者越来越多,脂肪肝对身体的危害非常大,了解不同时期的脂肪肝症状有利于及早发现脂肪肝。预防和治疗脂肪肝都有很重要的意义。

  脂肪肝发生前的七种“征兆”

  1、食欲不振。

  食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。

  2、恶心、呕吐、腹胀。

  轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

  3、疲倦乏力。

  中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

  4、蜘蛛痣。

  它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

  5、维生素缺乏症。

  脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

  6、内分泌失调。

  重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。

  7、黄疸。

  黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

  细数脂肪肝的四大类型

  需要强调的是,这些蛛丝马迹并不是脂肪肝所特有的,及早发现这些早期表现不仅对脂肪肝的及早调理意义重大,对于及早发现其他更严重的器质性疾病更是大有裨益。如果出现了脂肪肝,也不必过分担心,只要及早干预,纠正不良的生活方式,大有希望恢复健康。

  肥胖性脂肪肝

  约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,加强锻炼积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润就会明显好转。

  酒精性脂肪肝

  若对长期饮酒者肝穿刺活检,75%~95%会有脂肪浸润。每天饮酒超过80~160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5~25倍。治疗也要从限制酒精摄入开始。轻度患者只要戒烟酒4~6周,转氨酶就有可能降低到正常水平。

  营养不良性脂肪肝

  营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,一般在给予高蛋白质饮食后,或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

  糖尿病脂肪肝

  一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面要积极治疗糖尿病,另一方面要注意选择低糖低脂肪低热量及高蛋白饮食。药物性脂肪肝某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成,从而致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝因治疗某种疾病的需要又不能立即停用该药,必要时可饮用一些中药茶来辅助调理肝脏的脂肪代谢,直至脂肪肝恢复为止。

  其他疾病引起的脂肪肝结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

  易发脂肪肝的人群有哪些?

  肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5%,即称为脂肪肝。近几年来,其发病率有不断上升的趋势,已成为一种临床常见病。那么,哪些人易患脂肪肝呢?专家指出:以下6种人最容易患脂肪肝。

  嗜酒、酗酒的人:由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人,肝内脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关。

  肥胖的人:通过肝组织活检资料发现,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。国内有学者调查发现,10个“胖墩儿”8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

  营养过剩的人:营养过剩,尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝。

  营养不良的人:人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下,导致脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏,使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。

  活动过少的中老年人:进入中老年之后,由于生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,若活动及体育锻炼减少,体内脂肪转化为能量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

  其他:患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病,药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。

  所以,预防脂肪肝一要严格控制饮食,防止营养过剩;二要增加体育锻炼,做到摄入与消耗的能量相平衡;三要限量饮酒,尤其不宜经常饮用烈性白酒,更不宜酗酒;四要积极冶疗原发疾病,去除病因。

  治疗脂肪肝的3大原则

  首先,要注意调节饮食结构,科学饮食,根据脂肪肝的病因采取合理的饮食疗法,在饮食上注意控制总热量、高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇、低糖为主,在饮食上有所选择与量化,适宜多摄食绿色蔬菜、水果、谷类食品,这一点在治疗脂肪肝时非常重要。

  其次,要弄清楚脂肪肝的发病因素,明确病因,再根据病因病情来治疗脂肪肝,若是肥胖、营养不良、饮酒等非病理因素导致的脂肪肝,应及时避免并消除其诱发因素。

  最后,做好生活方式调整之后必要时要做好药物和医疗上的治疗,在治疗脂肪肝上对于中重度脂肪肝患者而言,需要采取适宜的药物辅助治疗,在药物的选择上不要随便乱服,应在专业医生在综合分析病情的情况下进行治疗。

  除了以上这些治疗脂肪肝的原则我们需要掌握外。在平时我们应该坚持锻炼身体,这样才能使治疗脂肪肝的效果达到最好。

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